На этой неделе случилось нечто невероятное: в Совете федерации три часа подряд говорили о женской груди. Комитет по социальной политике провел "круглый стол" по нейтрально-официальной теме "Социальная поддержка работающих женщин со стороны государства и общества".
На самом деле эксперты и политики говорили об одной, но чрезвычайно острой проблеме стоимостью в 22 000 жизней в год. Именно столько женщин ежегодно умирают в России от рака молочной железы.
За долгие годы мы привыкли к тому, что темы здоровья нации в речах политиков звучат обобщенно и оттого невнятно: в цифрах заболеваемости и смертности, в процентах и промилле теряется простой человеческий смысл. А он заключается в том, что за цифрами и тенденциями - личные трагедии тысяч людей, осиротевшие дети, разбитые семьи, бедность, безнадежность, одиночество перед лицом болезни.
И с этой точки зрения конкретность обсуждения такой острой и, увы, понятной многим людям медицинской проблемы в стенах Совета федерации - оптимистичный признак. Власть, быть может, все-таки учится не просто "решать вопросы", а видеть боль и трудности конкретных людей.
Каждый год в нашей стране заболевает раком молочной железы более 46 000 женщин - и это лидирующая онкологическая патология среди всех видов рака. Почти половина от этого числа умирает - 17% всей онкологической смертности. Но проблема даже не в этом - в США, к примеру, заболеваемость раком груди в два раза выше, чем у нас.
- Проблема в том, что их статистика выживаемости и излечивания улучшается, а наши тенденции ухудшаются все последние 20 лет, - заявил в своем выступлении директор Института канцерогенеза Российского онкологического научного центра член-корреспондент РАМН Давид Заридзе. - Растут заболеваемость и смертность, а самое главное - мы выявляем большинство случаев на поздних стадиях, когда медицина уже мало что может сделать.
В США полностью выздоравливают от рака груди 80 процентов заболевших женщин, у нас - не более 30. Более того, у нас многие воспринимают диагноз рак как приговор, и это самая главная трудность, считают врачи. Ведь на самом деле ситуацию можно и нужно изменить. И убедить в этом необходимо прежде всего самих женщин.
- Рак молочной железы, к счастью, относится к тем видам онкологических заболеваний, которые можно полностью вылечить, - дополнил коллегу член-корреспондент РАМН, профессор Владимир Семиглазов из НИИ онкологии им. Приорова (Санкт-Петербург). - Но для этого необходимо выявить его на возможно более ранней стадии. За рубежом этому способствует регулярное маммографическое обследование всех женщин старше 45-50 лет. В тех странах, где такой скрининг налажен, смертность удается значительно снизить. Дело это затратное, дорогое, но иначе выявить начальные, бессимптомные фирмы рака невозможно.
Но есть и еще один враг, противостоящий усилиям врачей. О нем говорили буквально все участники "круглого стола". И этот враг - страх. Большинство женщин боятся не только самой болезни, но и визита к онкологу, маммографического обследования и даже разговоров о раке. И этот страх убивает. Женщина упускает время для своевременной и спасающей ее жизнь помощи. И стопроцентно излечимое заболевание превращается в фатальное.
Можно ли переломить ситуацию? Успешный опыт раннего выявления и успешного излечения рака груди есть и у нас. О нем рассказала руководитель Маммологического центра Минздрава РФ Надежда Рожкова. Проведенные в городах России выездные исследования показали, что рак или предраковые заболевания выявляются примерно у каждой 15-й женщины, добровольно прошедшей маммографию - рентгенологическое исследование молочных желез, даже если ее ничто пока не беспокоит. Но эти мобильные обследования не были бы возможными, если бы специалистам не помогли коммерческие компании, выделявшие средства на социальные программы - специальную аппаратуру, оплату труда врачей-онкологов, просвещение женщин, которые часто не обращают внимания на свое состояние, пока рак не станет заметен, что называется, невооруженным глазом. Такие программы уже проводили в России известные косметические компании "Эсте Лаудер" и "Эйвон". Правда, у нас большинство простых граждан и персон, принимающих решения, до сих пор недоверчиво относятся к подобной благотворительности, подозревая за ней корыстные интересы. В цивилизованных же странах все ровно наоборот: там с подозрением смотрят на фирмы, которые не проводят социальных программ, не хотят выделять часть своих прибылей на решение проблем общества. А в противораковых программах коммерческих компаний охотно участвуют первые леди стран - это дополнительно популяризирует и их самих, и идеи заботы о здоровье женщин. У нас, помнится, охотно носила розовую ленточку - символ надежды и борьбы с раком молочной железы - Наина Ельцина.
Новую социальную противораковую программу "Обоснованная надежда" презентовала в Совете федерации фармацевтическая компания "Авентис интерконтиненталь", что тоже стало актом беспрецедентным - сенаторы не убоялись возможных спекуляций на темы коррупции. Общее мнение выразил директор Онкологического института им. Герцена академик РАМН Валерий Чиссов: "Кто бы нам ни помогал в решении этой проблемы, мы будем только признательны, поскольку проблема становится все тяжелее". Остается только надеяться, что когда-нибудь зарубежным фирмам будут подражать и наши, отечественные коммерсанты.
Программа, рассчитанная на долгий период, стартует 10 марта в Ставропольском крае. Специалисты компании не только привезут в край просветительские материалы для женщин - листовки, обучающие самообследованию молочной железы, плакаты, брошюры. На крупных предприятиях, где работает много женщин, будет установлено современное оборудование, и любая из них сможет бесплатно пройти маммографию. По ее результатам - либо получить необходимую помощь врачей, либо удостовериться, что угрозы нет, и радоваться жизни. Вслед за Ставрополем такую возможность получат женщины в Самаре, затем - в других крупных городах.
- За 20 лет заболеваемость раком груди в нашей области выросла на 65 процентов, - сказал главный врач Архангельского областного онкодиспансера Андрей Красильников. - Но мы убедились в том, что врачи должны разъяснять проблему женщинам, доносить до них ту простую мысль, что убивает их не рак, а страх перед ним. И победить этот страх возможно. Тогда мы сможем победить и рак.
ТАБЛИЦА
Важным критерием успешности лечения рака молочной железы является 5-летняя выживаемость. Вот как выглядят эти показатели (в %) в странах Европы и в России.
Швеция 82,6
Финляндия 81,4
Франция 81,3
Италия 80,6
Нидерланды 78,2
Словакия 59,5
Эстония 61,0
Россия 50,0
В том числе в крупных онкоцентрах
Москвы, Санкт-Петербурга,
Екатеринбурга 75-85
Источник: НИИ онкологии им. Приорова (Санкт-Петербург), проф. В. Семиглазов
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
МАТЕРИАЛОВ САЙТА ССЫЛКА НА САЙТ
ОБЯЗАТЕЛЬНА
